治疗方法:
选择脓肿最薄弱处,1%利多卡因局部浸润麻醉,成功后切开皮脂腺排净内容物,棉棒蘸70%石炭酸连续涂擦包囊内壁2次,用镊子将浮起的皮脂腺包囊清除,0.9%氯化钠注射液冲洗,药线引流,金黄膏(《外科正宗》方,以蜂蜜调膏)适量摊于消毒纱布上,外敷感染部位,每日1次。
连续2~3次后,改用单纯药线引流,外敷金黄膏直至炎症消退,再以中药黄连生肌纱条(黄连、黄柏、姜黄、当归各15 g,生地黄30 g,麻油500 g炸药枯,去药渣后加入黄蜡30 g,待凉后浸入纱条)换药至切口愈合。糖尿病患者应严格控制血糖。
皮脂腺囊肿是一种临床常见病,多见于青壮年人,易受外界刺激而感染化脓,其治疗的关键是彻底地清除皮脂腺包囊。但由于炎症反应,包囊与周围组织粘连紧密,清除颇为不易,用中药化腐清创虽可免除二次手术之苦,但中药的化腐药(升丹类)祛腐之力较弱,长时间应用可引起中毒。
石炭酸(苯酚)为原浆毒,通过使蛋白变性而发挥其杀菌作用,苯酚穿透力较强,可渗透到组织深部,另外其还具有局部麻醉作用,可以减轻换药时的疼痛感,是一种较好的腐蚀剂。研究表明,体内80%石炭酸以原形与葡萄糖酸和硫酸相结合由肾排出,对肾的损伤可致尿中出现管型和血红蛋白,因此可通过用药前后尿常规的对比了解其对机体的损害情况。
中药金黄膏主要由大黄、姜黄、黄柏、白芷、天南星、陈皮、苍术等组成,有清热解毒、消肿止痛效果。黄连生肌纱条消炎生肌。几药顺序应用,可很好地清除皮脂腺包囊,消除感染,加速切口愈合。与西医治疗方法相比本方法具有简单、高效、对机体无害和疼痛轻的优点,值得临床推广。